香港皮膚科｜黑眼圈治療全攻略：類型、成因與臨床改善方案

黑眼圈不是單一問題，而是一種綜合現象

「黑眼圈」並非嚴格的醫學診斷名詞，而是泛指眼下膚色暗沉、青紫、陰影或浮腫等視覺表現。雖然不屬器質性疾病，但卻深深影響外貌與自我感受。

黑眼圈的4大成因與分類

色素沉澱型

眼下皮膚天生偏深，或因日曬、揉眼、過度清潔等因素導致黑色素沉積，令皮膚看起來泛黑。

結構陰影型（眼袋型）

最常見且最難改善的類型，通常因淚溝明顯、眼袋膨出或骨架凹陷所造成，導致光線折射產生陰影，看起來像是黑眼圈。

血管淤滯型（青色黑眼圈）

眼下皮膚極薄，當局部血液循環不佳、靜脈擴張或淤血時，青紫色血管顏色會透出來，形成暗沉感。

皮膚老化型

隨著年齡增長，膠原蛋白流失、皮膚鬆弛與細紋增加，眼下出現細小凹陷與陰影，造成視覺上的暗沉感。

📌 值得注意的是，許多黑眼圈患者同時具備多重成因，例如色素沉澱合併結構凹陷或血管顯影。

常見的醫學治療方法：分型對應精準治療

針對不同成因的黑眼圈，皮膚科與醫學美容可提供多種治療方案，常見方式包括激光、射頻、填充注射與複合療法。

色素型黑眼圈：Q開關激光美白去斑

推薦治療：低能量 Q-switch 1064nm 激光

原理：選擇性破壞黑色素，減淡色素沉澱，提升眼周明亮感。

安全性：能量低、熱傷害少，適合眼周嬌嫩部位使用。

結構型／皮膚老化型黑眼圈：點陣激光與射頻膠原重建

推薦治療：點陣激光、射頻療程（如微針射頻）

原理：刺激膠原蛋白新生與組織收縮，改善淚溝、細紋與皮膚鬆弛。

效果：中重度眼袋與老化型黑眼圈明顯改善，亦有緊膚作用。

血管型黑眼圈：長脈衝Nd:YAG激光

推薦治療：長脈衝 1064nm Nd:YAG 激光

原理：針對眼下淤血靜脈中的血紅素，減少擴張血管透出造成的青紫感。

適合族群：常見於熬夜、鼻敏感體質者。

注射填充：改善凹陷型黑眼圈與淚溝

對於因淚溝凹陷、脂肪下垂造成的結構型黑眼圈，可考慮注射透明質酸（HA）填充劑作為改善方法。

年輕型黑眼圈（單純淚溝）

特點：皮下組織流失，導致陰影視覺效果。

解法：注射HA可即時填平凹陷，改善疲憊感。

熟齡型黑眼圈（結構下垂）

特點：脂肪位移加劇淚溝與陰影。

解法：利用HA填補流失體積，支撐結構，達到視覺提拉與減淡黑眼圈效果。

多項研究證實：HA在眼周注射具良好安全性與穩定性，但須由具經驗醫師施作，以減低腫脹與血管風險。

由於黑眼圈成因常常複雜交疊，建議尋求皮膚科或醫美專科醫師評估，制定個人化多模組治療計畫。
唯有精準對應成因，才能安全有效地解決黑眼圈問題，重拾明亮雙眸。

參考文獻

1. Park KY, Kwon HJ, Youn CS, Seo SJ, Kim MN. Treatments of Infra-Orbital Dark Circles by Various Etiologies. Ann Dermatol. 2018 Oct;30(5):522-528. doi:10.5021/ad.2018.30.5.522.