香港皮膚科 | 感染性病皮膚會出現什麽症狀？出紅疹看似過敏實質是梅毒？

怎麼知道自己有梅毒？梅毒疹長在皮膚哪裏？

梅毒臨床表現多種多樣，通常會在皮膚或黏膜破損處形成病灶，而且很快散播到全身，侵犯全身的器官及組織，但病患也可能完全沒有臨床症狀。

梅毒分為一期梅毒、第二期梅毒、潛伏梅毒和第三期梅毒/晚期梅毒

第一期梅毒症狀：接觸感染微生物後，約10 至 90 天（中位數為 21 至 25 天），在接觸處，如陰莖、陰蒂、肛門等部位，出現堅硬、圓形、無痛的下疳或潰瘍，（皮膚表面為肉紅色糜爛、邊緣凸起、增厚，觸摸會感覺皮下埋了一顆如鈕扣般的皮疹）。此外，輕度至中度區域淋巴結腫大也常見於此階段，如不及時治療，梅毒將進入第二階段。

第二期梅毒症狀：二期梅毒症狀通常在原發性下疳消失後 2 至 8 週出現，並具有多種全身性表現，可涉及任何身體部位，其中，瀰漫性大面積斑皮疹，包括手掌和腳底，以及口腔病變，是第二期梅毒的特徵性皮膚表現，並可能伴隨著淋巴結腫大、發燒、肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、關節等等多種全身性不適。

然後梅毒將進入一個無症狀階段（潛伏梅毒），有些人可能不時會出現輕微的症狀。潛伏期可能會持續很多年（甚至數十年）。如果不進行治療，潛伏梅毒就有可能進入更嚴重的階段，即第三期梅毒。

第三期梅毒症狀: 晚期梅毒症狀包括梅毒性樹膠腫，表現為具有某種橡膠狀質地和壞死中心的肉芽腫結節，隨著時間的推移會發生潰瘍並慢慢纖維化，通常影響皮膚、骨骼和肝臟，但亦可在其他器官出現。此外，隨梅毒在體內進一步發展，也可能影響神經系統、心臟與心血管，導致功能喪失，甚至殘疾。

懷疑自己得了梅毒，可以做哪些檢查？

皮膚檢查

醫生透過觀察患者皮膚，檢查是否有梅毒相應的徵兆以及症狀

顯微鏡檢查

透過萃取皮膚潰瘍滲出液或淋巴結穿刺液，在顯微鏡下觀察到梅毒螺旋體病毒，判斷是否為梅毒

血液檢查

透過血液化驗了解是否有梅毒螺旋體抗體，從而篩檢和診斷梅毒

梅毒可以治愈嗎?

如果能在早期（第一和第二期）被正確診斷並接受適當的治療, 同時避免不安全的性行為，梅毒是可以治癒的。因此，如果有病人懷疑自己感染了梅毒，應該及早就醫並接受相應的治療。

此資訊只作參考用途，並非對個別個案提供診斷及治療。如有任何皮膚問題，請諮詢皮膚科專科醫生